Vitamin D und Prävention ausgewählter chronischer Krankheiten

Allgemeines zu Vitamin D

• Vitamin D kann durch UVB-Strahlung in der Haut gebildet oder über die Nahrung aufgenommen werden.
• Zwei Hauptformen: Vitamin D3 (tierische Quellen, endogene Synthese) und Vitamin D2 (pflanzliche Quellen).
• Wird in der Leber zu 25-Hydroxyvitamin D umgewandelt, dann in der Niere zur aktiven Form 1,25-Dihydroxyvitamin D.

Vitamin-D-Versorgung in Deutschland

• Mehrheit der Bevölkerung hat unzureichende Vitamin-D-Spiegel, besonders im Winter.
• Hohe Defizitrate bei älteren Menschen, Pflegeheimbewohnern und Menschen mit Migrationshintergrund.
• Hauptquelle ist Sonnenlicht, Nahrungsaufnahme reicht oft nicht aus.

Präventive Wirkungen von Vitamin D

1. Bewegungsapparat & Sturzprävention

   • Vitamin-D-Mangel kann Muskelschwäche, Koordinationsprobleme und erhöhtes Sturzrisiko verursachen.
   • Studien zeigen, dass Supplementation (800-1000 IE täglich) das Sturzrisiko senken kann.

2. Knochengesundheit & Frakturen

   • Vitamin D unterstützt den Calcium-Phosphat-Stoffwechsel und beugt Osteomalazie und Rachitis vor.
   • Hohe Vitamin-D-Spiegel sind mit einer geringeren Frakturrate verbunden.

3. Krebserkrankungen

   • Mögliche Schutzwirkung gegen Darmkrebs; uneindeutige Daten für andere Krebsarten.
   • Keine klare Evidenz für eine direkte Schutzwirkung.

4. Diabetes & Herz-Kreislauf-Erkrankungen

   • Niedrige Vitamin-D-Spiegel könnten mit Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck in Verbindung stehen.
   • Kausalität nicht eindeutig bewiesen.

5. Gesamtmortalität

   • Einige Studien deuten auf ein verringertes Sterberisiko bei guter Vitamin-D-Versorgung hin.

Empfehlungen & Fazit

• Regelmäßige Sonnenlichtexposition und ggf. Supplementierung empfohlen.
• Besonders ältere Menschen sollten auf ausreichende Vitamin-D-Versorgung achten.
• Bedarfsgerechte Zufuhr über Ernährung oft nicht möglich → Supplemente sinnvoll.