Hintergrund & Ziel der Studie
- Fettleibigkeit (Adipositas) erhöht das Risiko für Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs.
- Adipöse Gewebe-Dysfunktion ist mit Mitochondrien-Störungen, chronischer Entzündung und oxidativem Stress verbunden.
- Sirtuine (SIRT1-7) & PARPs (Poly-ADP-Ribose-Polymerasen):
- Beide Enzymfamilien sind NAD+-abhängig, haben jedoch gegenteilige metabolische Effekte.
- SIRT1 fördert die Mitochondrien-Funktion & verbessert den Stoffwechsel.
- PARPs verbrauchen NAD+ & reduzieren SIRT1-Aktivität.
- Hypothese:
- Gewichtsverlust erhöht SIRT1-Expression & senkt PARP-Aktivität im subkutanen Fettgewebe (SAT).
- Unterschiede zwischen adipösen und normalgewichtigen Personen analysieren.
Methodik
- Teilnehmer:
- 19 übergewichtige Erwachsene (BMI ~34,6 kg/m²)
- 19 normalgewichtige Erwachsene (BMI ~22,7 kg/m²) als Kontrollgruppe.
- Studiendesign:
- 12 Monate Gewichtsverlust-Programm mit Ernährungs- & Bewegungsberatung.
- 3 Messzeitpunkte:
- 0 Monate (vor Gewichtsverlust)
- 5 Monate (erste Phase)
- 12 Monate (Ende der Intervention)
- Messungen:
- Genexpression von SIRT1-SIRT7 & NAMPT (NAD+-Biosynthese-Enzym)
- PARP-Aktivität in SAT-Proben
- MRI & PET-Scans zur Fettverteilung & metabolischen Aktivität
- Oraler Glukosetoleranztest, Insulinsensitivität & Blutfettwerte
Ergebnisse
1. SIRT1, SIRT3, SIRT7 & NAMPT sind bei adipösen Personen niedriger als bei Normalgewichtigen
- SIRT1, SIRT3 & SIRT7-Expression sowie NAMPT waren in SAT von Adipösen reduziert.
- PARP-Aktivität war bei Adipösen signifikant höher.
- Erhöhte PARP-Aktivität könnte NAD+-Verbrauch & SIRT1-Hemmung erklären.
2. SIRT1-Expression steigt mit Gewichtsverlust
- SIRT1- & NAMPT-Expression erhöhten sich signifikant nach 5 Monaten Gewichtsverlust.
- Bei weiterem Gewichtsverlust bis Monat 12 stieg SIRT1 weiter an.
- Personen mit Gewichtszunahme nach 5 Monaten kehrten zu Ausgangswerten zurück.
3. PARP-Aktivität nimmt nach Gewichtsverlust ab
- PARP-Aktivität sank um 38 % nach 12 Monaten.
- Reduzierte PARP-Aktivität führt zu erhöhten NAD+-Spiegeln & verbesserter Stoffwechselfunktion.
4. Verbesserung von Stoffwechselparametern durch Gewichtsverlust
- Gewichtsverlust führte zu niedrigeren Blutzucker-, Insulin- & Triglyceridwerten.
- Erhöhte Insulinsensitivität (Matsuda-Index verbessert).
- Reduziertes Körperfett & geringerer oxidativer Stress.
Schlussfolgerung & klinische Relevanz
- Gewichtsverlust fördert das NAD+/SIRT1-System & reduziert PARP-Aktivität im Fettgewebe.
- Höhere SIRT1-Expression korreliert mit besserem Stoffwechsel & Insulinsensitivität.
- Langfristige Gewichtszunahme hebt positive Effekte wieder auf.
- Energieverknappung (Kalorienreduktion) könnte ein Schlüsselmechanismus zur Verbesserung des metabolischen Zustands sein.
Elisabeth Rappou, Sakari Jukarainen, Rita Rinnankoski-Tuikka, Sanna Kaye, Sini Heinonen, Antti Hakkarainen, Jesper Lundbom, Nina Lundbom, Virva Saunavaara, Aila Rissanen, Kirsi A. Virtanen, Eija Pirinen, Kirsi H. Pietiläinen, Weight Loss Is Associated With Increased NAD+/SIRT1 Expression But Reduced PARP Activity in White Adipose Tissue, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 101, Issue 3, 1 March 2016, Pages 1263–1273, https://doi.org/10.1210/jc.2015-3054